Отдел сочетанной травмы, анестезиологии-реанимации

Отдел сочетанной травмы, анестезиологии-реанимации

Общая характеристика отдела

В Отдел входят: отделение сочетанной травмы и отделение анестезиологии-реанимации. В состав отдела входит отделение сочетанной травмы и отделение анестезиологии-реанимации.

Отдел сочетанной травмы является структурным научно-практическим подразделением НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.

Это современное, высоко оснащенное 18-коечное отделение. Койки отдела размещены таким образом, чтобы квалифицированная анестезиологическая и реанимационная помощь могла оказываться без промедления. Так две койки расположены в противошоковой палате приемного покоя, которая оборудована еще и как операционная и оснащена современной дыхательной и наркозной аппаратурой, УЗИ, ЭКГ, энцефалографом, доплером и пр. необходимым оборудованием. По три койки расположены на территории отделений гнойной хирургии и нейрохирургии с нейротравмой. Остальные койки размещаются непосредственно в отделении. За детьми помимо постоянного мониторинга жизненных функций ведется видеонаблюдение.

Отдел оснащен современным оборудованием, необходимым для обеспечения круглосуточного контроля систем и функций организма ребенка, а также его внутреннего гомеостаза и управления жизненно-важными функциями тяжелых больных.

- Современные прикроватные следящие системы, обеспечивающие непрерывный контроль АД, ЧСС, ЧД, SpO2, Т°C, ВЧД, ЦПД и др.;
- Современные инструментальные методы прикроватной диагностики (нейрофизиологические – ЭЭГ, ССВП, АСВП; ультразвуковые – эхоэнцефалоскопия, УЗДГ сосудов тела, шеи и головы, ТКДГ интракраниальных сосудов, УЗИ внутренних органов и полостей; лабораторные – все возможности клинической и биохимической экспресс-диагностики);
- Современные аппараты обеспечения жизненно-важных функций - респираторы последнего поколения, автоматические программируемые дозаторы внутрисосудистого введения растворов и препаратов, автоматические дозаторы для энтерального питания;
- Современные системы детоксикации, лазеро- и электростимуляционной терапии.

Отделение имеет особую систему вентиляции, кондиционирования и воздухообмена, создающую высокую степень чистоты воздуха.

Контактная информация:
Сотрудники отделения в любое время суток готовы оказать консультативную помощь в больницах Москвы и Московской области, в том числе с выездом на место. Госпитализация больных из других медицинских учреждений в отделение анестезиологии и реанимации НИИ НДХиТ производится круглосуточно через приемное отделение НИИ НДХиТ по предварительной договоренности с администрацией института.

Карасева Ольга Витальевна
руководитель отдела, д.м.н., Заместитель директора по науке

Направления работы

Анестезиологическая, реанимационная и интенсивная терапевтическая помощь оказывается детям с различной неотложной хирургической патологией:

• Тяжелая сочетанная травма и ее последствия;
• Тяжелая изолированная черепно-мозговая травма и ее последствия; 
• Травма органов брюшной полости; 
• Травма грудной клетки и органов грудной клетки; 
• Травма опорно-двигательного аппарата (в том числе при обширных травматических повреждениях мягких тканей) и ее последствия; 
• Вся ургентная хирургическая патология, включая перитонит, острую кишечную непроходимость, острую кишечную недостаточность, остеомиелиты, раны и раневую инфекцию.
  

Диагностика и комплексное лечение пациентов, находящихся в критических состояниях включает все основные виды неотложной помощи, выполняемые круглосуточно:

• Пункция и катетеризация сосудов;
• Все виды интубации и трахеостомии; 
• Все варианты респираторной, гемодинамической, нутритивной поддержки; 
• Методы управляемой дозированной инфузии растворов и питательных веществ; 
• Методы детоксикации; 
• Анестезиологическое пособие при ургентных и плановых хирургических и диагностических вмешательствах; 
• Компьютерная томография; 
• Ультразвуковые методы исследования – УЗДГ, УЗЭС, ТКДГ, УЗИ; 
• Нейрофизиологические методы (ЭЭГ, ВП, миография); 
• Диагностическая и оперативная видеолапароскопия; 
• Экстренная бронхоскопия (механическая обтурация инородными телами трахеобронхиального дерева, аспирационный синдром); 
• Экстренная торакоскопия; 
• Полный комплекс лабораторных клинических и биохимических методов исследования; 
• Консультативная и лечебно-диагностическая помощь анестезиолога-реаниматолога, нейрохирурга, травматолога, детского хирурга.
  

Направления научной деятельности

• Разработка и внедрение стандартов мониторинга и интенсивной терапии в остром периоде тяжелой изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмы у детей;
• Нутритивная поддержка при критических состояниях у детей 
• Совершенствование анестезиологического обеспечения экстренных лапароскопий при неотложных состояниях в детской хирургии; 
• Совершенствование анестезиологического обеспечения экстренных оперативных вмешательств при неотложных состояниях в детской хирургии и травматологии; 
• Изучение возможностей метаболической терапии при неотложных состояниях в детской хирургии и травматологии; 
• Разработка и создание методов лечения синдрома кишечной недостаточности при аппендикулярных перитонитах у детей; 
• Разработка протоколов нутритивной поддержки (парентерального питания, энтерального питания/РЭЗК) в зависимости от формы перитонита, выраженности ССВР и синдрома кишечной недостаточности; 
• Совершенствование методов профилактики и лечения гнойно-септических заболеваний и осложнений у детей с хирургической патологией и травмой; 
• Разработка и обоснование алгоритмов интенсивной терапии острого гематогенного остеомиелита у детей; 
• Исследование иммунологического статуса и методы его коррекции при критических состояниях; 
• Разработка протоколов и внедрение методики заместительной почечной терапии у детей в критических состояниях 
• Внедрение методики контроля уровня анестезии с использованием  BIS мониторинга; 
• Изучение возможности использования уровня седации с использованием  BIS мониторинга у больных, находящихся на искусственной вентиляции легких.