НИИ НДХиТ Клиника Отделы и отделения Отделение медицинской реабилитации

Отделение медицинской реабилитации

Мамонтова Наталья Анатольевна

Заведующая отделением медицинской реабилитации, ведущий научный сотрудник

Врач невролог высшей квалификационной категории, врач физической и реабилитационной медицины, врач ФРМ, к.м.н.

Контактная информация

+7 495 959 43 30

Задать вопрос Оставить отзыв

Порядок оказания реабилитационной помощи детям в отделе реабилитации

Общая характеристика отделения

Отделение медицинской реабилитации является клиническим подразделением отдела реабилитации. Специалистами отделения медицинской реабилитации оказывается реабилитационная помощь детям:

в стационарных условиях на первом этапе реабилитации на койках по профилям "анестезиология и реаниматология", "нейрохирургия", "травматология и ортопедия", "хирургия", «детская хирургия», «детская урология-андрология» (приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" и Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2019 г. № 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей»), а также высокотехнологичная помощь по профилю «нейрореабилитация»;
амбулаторно (третий этап медицинской реабилитации) после окончания острого (подострого) периода хирургического заболевания или травмы, при хроническом течении заболевания вне обострения при III, II, I уровнях курации (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2019 г. № 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей» ) и согласно положению об отделе реабилитации от 08.12.2010г.

В отделении медицинской реабилитации работают высококвалифицированные доктора (врачи ФРМ, неврологи, педиатры, травматолог-ортопед, рефлексотерапевт, отоневролог, нейропсихиатр, имеющие ученую степень, квалификационные категории, прошедшие подготовку в лучших отечественных и зарубежных клиниках.

Основные направления работы

Реабилитация стационарная на первом этапе в раннем восстановительном периоде после травмы/острого хирургического заболевания.

Специалисты отделения имеют большой опыт практической работы, оказывают специализированную раннюю реабилитационную помощь детям с последствиями травмы спинного мозга, тяжелым повреждения головного мозга травматического генеза, а также с посгипоксическим повреждением головного мозга (исключение постгипоксическая энцефалопатия инфекционно-воспалительного, кардиогенного характера и.т.д.), с последствиями травмы опорно-двигательного аппарата (контрактуры и др. ), травмы нервных корешков, ганглиев и сплетений, невропатии – поражение лучевого, бедренного и т.д. нервов, последствиями острой тяжелой хирургической патологии.

Реабилитационная помощь оказывается комплексно с участием специалистов мультидисциплинарной реабилитационной
команды на основе алгоритма принятия врачебных решений. Данный алгоритм предусматривает последовательность действий:

Проведение входящего/начального обследования с использованием объективных и субьективных методов исследования (МРТ в разных режимах, нейрофизиология, метаболография, спирометрия, тестовые исследования и пр.), что позволяет оценить нарушения функций, органов и систем, возможность их восстановления, сформулировать реабилитационный диагноз, цели и задачи предстоящей реабилитации.
Составление индивидуальной программы реабилитации и ее проведение с регулярным обсуждением на заседаниях реабилитационной команды.
Проведение промежуточного скрининга/диагностики с целью оценки промежуточных результатов проводимой реабилитации и при необходимости корректировки реабилитационной программы.
Заключительный скрининг/диагностика, оценка результатов реабилитации, формирование реабилитационного прогноза, составление плана дальнейшей маршрутизации пациента.

Технологии, методики, средства и методы реабилитации, применяемые в отделении уникальны, индивидуальны и эффективны, что позволяют восстанавливать у детей нарушенные двигательные, когнитивные функции, а также функции со стороны внутренних органов.

Амбулаторно реабилитационная помощь детям оказывается в отделении медицинской реабилитации по завершению острого периода заболевания, при наличие реабилитационного потенциала и отсутствии противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации.

Сроки оказания реабилитационной помощи детям амбулаторно по ОМС:

ЧМТ средней степени тяжести – до 3 месяцев;
ЧМТ тяжелой степени – до 1 года;
последствия спино-мозговой травмы с нарушением функции спинного мозга – до 6 месяцев;
постгипоксическая энцефалопатия вследствие утопления (исключение кардиогенная, инфекционно-воспалительная и др. генеза) – до 6 месяцев;
острые нарушения мозгового кровообращения (после травмы, сосудистая патология) – до 6 месяцев;
посттравматические плекситы/невропатии – до 3 месяцев;
последствия травмы костно-мышечной системы – до 3 месяца;
последствия тяжелой острой хирургической патологии – до 3 месяцев.

После указанных сроков консультации и комплексная реабилитационная помощь детям в отделении медицинской реабилитации НИИ НДХиТ амбулаторно оказывается по программе ДМС и/или на платной основе.

Отделение оснащено современным медицинским и реабилитационным оборудованием с БОС, разработаны авторские диагностические и лечебные реабилитационные методики, которые отличают его от других центров реабилитации.

Оснащение отделения:

кабинеты врачей специалистов (врач ФРМ, невролог, врач ЛФК, травматолог-ортопед, иглорефлесотерапевт);
зал ЛФК;
зал механотерапии/роботизированной техники;
массажные кабинеты;
кабинеты физиотерапии;
кабинет эрготерапии;
кабинет психолога;
кабинет логопеда (для лечения и восстановления голоса применяется аппарат vocaSTIM);
кабинет нейропсихолога;
кабинет педагога-дефектолога/мызыкального терапевта;
кабинет кинезиотерапии и тренажеры с биологической обратной связью (БОС);
для улучшение ходьбы: «ЛОКОМАТ», «REHASTIM», «ТРАСТ-М»;
для улучшение мелкой моторики: «Amadeo» «Амадео», «hand tutor» , «PABLO» «Глориа»;
для увеличения движений в суставах: «CONTREX», «Артомот»;
тренажерный зал, оснащенный аппаратами пассивно-активной механотерапии, беговой дорожкой, водная беговая дорожка кабинет иглорефлектотерапии и манульной терапии;
водолечебница;
кабинет функциональной диагностики: Трансмагнитная стимуляция (ТМС).

Выполняемые манипуляции:

массаж;
лечебная гимнастика в группах и индивидуально;
дыхательная гимнастика;
кинезиотерапия;
магнитотерапия, лазеротерапия, электростимуляция, лечение импульсными токами занятия направленные на улучшение мелкой моторики (эрготерапия);
занятия на тренажерах направленные на увеличение силы и объема движений в конечностях и повышению толерантности к физическим нагрузкам сердечно-сосудистой системы;
занятия, направленные на улучшения походки;
индивидуальные занятия с логопедом, нейропсихологом, клиническим психологом, музыкальным терапевтом.